Проникающие ранения груди дают высокую летальность непосредственно после ранения.
Причинами смерти на поле боя в период войны с белофиннами были: тяжесть повреждения, не совместимая с жизнью, в 72,5%, кровопотеря — в 20,6%, шок и кровопотеря — в 6,9%.
Эти данные характеризуют тяжесть ранений груди, а также свидетельствуют о том, что от медицинской службы зависит уменьшение летальности на [...]

При изучении представленных данных отмечается:
1) преобладание в ранние сроки (до 7 суток) количества умерших от проникающих ранений груди с открытым пневмотораксом по сравнению с количеством умерших от проникающих ранений груди без открытого пневмоторакса;

Более доброкачественное течение осложнений при ранениях груди без открытого пневмоторакса, когда, как правило, нет массивного загрязнения микробами, обусловливает возможность при соответствующих показаниях эвакуировать раненых этого рода непосредственно во фронтовые госпитали.

Влияние санитарно-тактической обстановки получило отражение в данных за две наступательные операции N-ского соединения.
Обе операции проводились в зимних условиях и характеризовались значительным продвижением войск вперед. В марте 1943 г. медицинская служба не имела еще должного опыта в обеспечении больших наступательных операций. Вынос раненых был осложнен недостатком резерва сани-таров-носилыциков. В маневрировании медицинскими учреждениями имелся ряд недочетов, что [...]

Что касается исходов ранений груди, то при сокращении объема хирургической помощи и показаний к госпитализации летальность на данном этапе уменьшается, но увеличивается количество тяжело раненых на следующем этапе. Послеоперационная летальность раненых находится в полной зависимости от того, как определяются показания к вмешательствам. При отказе от операции у тяжело раненых послеоперационная летальность оказывается более низкой.

Им пришлось без достаточного опыта принимать и обеспечивать большое количество раненых, которые с первых же дней боев направлялись к Москве, ибо железнодорожная сеть от всех армий вела только в столицу. Все изложенное не могло не отразиться на оказании помощи раненным в грудь.

Летальность при ранениях груди с открытым пневмотораксом в войсковом районе была небольшой, а при сравнении с данными других операций, представленными ниже,— наименьшей. В армейском же районе летальность при открытом пневмотораксе была наибольшей по сравнению с другими операциями. Показания к госпитализации в войсковом районе были крайне сужены. Тяжело раненые с открытым пневмотораксом эвакуировались в госпитальные базы [...]

Санитарно-тактическая обстановка во время разгрома окруженных под Сталинградом немецко-фашистских войск была весьма сложной. К началу боевых действий количество участвующих армий увеличилось больше чем вдвое, количество же госпитальных коек осталось без изменений. Грунтовые пути подвоза боеприпасов и эвакуации раненых были общими, что создавало значительные затруднения при вывозе раненых из армий.

Частота всех проникающих ранений груди в войсковом районе во время последней операции под Сталинградом была равна, а в некоторые периоды даже несколько превосходила частоту непроникающих ранений. Столь высокая частота проникающих ранений обусловливается тем, что в трудных условиях работы войскового района раненные в грудь, способные легко перенести эвакуацию, направлялись, минуя войсковой район, непосредственно в армейский.

Госпитальная база фронта была максимально приближена к армейскому району, что в ряде случаев, в зависимости от боевой и санитарной обстановки, позволяло проводить широкую эвакуацию из армейских баз, освобождая их для маневра.
При весьма напряженной боевой обстановке, в сложных санитарно-тактических условиях вынос раненых с поля боя был затруднен. Частота проникающих ранений груди с открытым пневмотораксом составляла 25,0%, [...]

Кроме того, значительное поступление раненых при сложных санитарно-тактических условиях обязывало расширять показания к эвакуации раненых за пределы фронта. Затруднения с организацией своевременного выноса раненых с поля боя, необходимость проведения ранней н широкой эвакуации, несмотря на высокую хирургическую активность в войсковом районе, значительно ухудшали состояние раненых с проникающими ранениями груди во время оборонительного сражения.

Представленные данные характеризуют особенности и достаточно ярко отражают огромный объем лечебной работы, проводившейся в госпитальной базе фронта. Опыт медицинской службы Ленинграда занимает совершенно особое место в истории военной медицины Великой Отечественной войны.

Белорусско-Литовская операция началась в конце июня 1944 г. и закончилась после освобождения Белоруссии и Литвы в августе 1944 г. Советская Армия, прорвав долговременную и глубоко эшелонированную полосу обороны противника, нанесла сокрушительные удары немецким войскам под Витебском, Оршей, Могилевом и Бобруйском. Окружением 30 немецких дивизий под Минском был завершен полный разгром противника. Войска в стремительном наступательном [...]

Раненые из войскового района передавались в ранние сроки армейским лечебным учреждениям. В значительной части случаев последние принимали раненых на месте, передислоцируясь к учреждениям войскового района. При ранних сроках поступления раненых в армейские лечебные учреждения объем хирургической работы в них увеличивался. Кроме того, армейские госпитали при передислокации нередко вплотную подходили к войскам и, развертываясь, первое время [...]

В сложной обстановке боев за Берлин, при больших поступлениях раненых, ряд армейских полевых госпиталей в качестве госпиталей первой линии принимал значительную часть необработанных раненых, в том числе и раненных в грудь. Но тяжело раненые с открытым пневмотораксом, по-видимому, избирательно оставлялись на ДМП, расположенных ближе к линии фронта, ибо частота этих ранений в армейском районе незначительна. [...]

Летальность при проникающих ранениях груди в войсковом районе была наименьшей по сравнению с той, которая констатировалась при всех предыдущих боевых операциях (табл. 50).
Сочетание очень высокой оперируемости с низкой летальностью свидетельствует о высоком качестве организации лечебного процесса в войсковом районе во время Берлинской операции.

Во время первых трех операций число раненных в грудь, оставшихся в живых, было значительно меньшим, чем в последующих операциях, особенно при наличии открытого пневмоторакса. Это было результатом как напряженной боевой обстановки, так и трудных санитарно-тактических условий, в которых приходилось оказывать помощь раненым. В последующих операциях число раненых с открытым пневмотораксом, оставшихся в живых, возросло почти [...]

За последний год войны в упомянутой группе раненых отмечается незначительное уменьшение числа выздоровевших и прогрессивное снижение числа умерших. Можно полагать, что и в этой группе наиболее легко раненых к четвертому году войны в тыловых госпиталях страны сконцентрировались наиболее тяжелые, исходы у которых сказались уменьшением числа выздоровевших. Уменьшение числа выздоровевших закономерно повторяется в последний год войны [...]

В течение последующих лет войны, с постепенным совершенствованием выноса раненых с поля боя, увеличивалось количество тяжело раненных в грудь с открытым пневмотораксом, поступающих на этапы эвакуации войскового района. Утяжеление состава раненых с открытым пневмотораксом во втором году войны выразилось в уменьшении числа выздоровевших.